經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到一些人抱怨說(shuō)，補(bǔ)充了益生菌以后，腸道反而更不好了。腹瀉等癥狀加重，特別在剛開(kāi)始補(bǔ)充益生菌的前1-4周，這種現(xiàn)象尤為明顯。不少人開(kāi)始懷疑自己可能并不適用益生菌。其實(shí)，并不然，這種現(xiàn)象，叫做“赫氏消亡反應(yīng)”。

一個(gè)多世紀(jì)之前，兩位歐洲皮膚病學(xué)家各自獨(dú)自觀察到一種奇怪的現(xiàn)象：皮膚病患者在接受治療后，他們的癥狀在最初往往會(huì)有所加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱和惡心等不良反應(yīng)。然而這些不良反應(yīng)持續(xù)幾天到一周后，病情開(kāi)始慢慢好轉(zhuǎn)直至康復(fù)。繼續(xù)研究發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因其實(shí)是由于有害細(xì)菌死亡的過(guò)程中會(huì)釋放一些毒素，從而導(dǎo)致癥狀加重。 

他們將其適用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，以解釋病人在接受治療或者服用補(bǔ)充劑后出現(xiàn)不適癥狀。例如補(bǔ)充益生菌可能出現(xiàn)消化道不適，如腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等癥狀。有些人還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚出痘痘等多種癥狀。

其實(shí)這個(gè)時(shí)候，在人體的消化系統(tǒng)中，益生菌大軍和有害菌正在展開(kāi)劇烈的斗爭(zhēng)。這場(chǎng)慘烈的戰(zhàn)爭(zhēng)，細(xì)菌們或者轉(zhuǎn)移陣地或者被戰(zhàn)死。有害菌為了存活會(huì)釋放比平時(shí)量更多的毒素，或者改變代謝途徑生成新型毒素來(lái)對(duì)抗益生菌。而這些毒素在對(duì)抗益生菌的同時(shí)，也對(duì)人體產(chǎn)生了“好像病癥加重”的癥狀。這些反應(yīng)癥狀的原因不是因?yàn)榉玫囊嫔?，而是因?yàn)橐呀?jīng)占據(jù)體內(nèi)腸道的那些有害菌引起的。這些反應(yīng)其實(shí)是一個(gè)好的信號(hào)，說(shuō)明益生菌已經(jīng)起作用了，有害菌正在死亡。隨著堅(jiān)持服用益生菌，病情就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，益生菌逐漸戰(zhàn)勝有害菌，直至身體完全康復(fù)。

赫氏消亡反應(yīng)多久才能改善？

首先， 80%以上的健康人服用益生菌時(shí)是不會(huì)出現(xiàn)赫氏消亡反應(yīng)的。赫氏消亡反應(yīng)多發(fā)生于腸道菌群已經(jīng)失調(diào)的患者。服用益生菌產(chǎn)生的赫氏消亡反應(yīng)通常時(shí)間不長(zhǎng)，大多數(shù)人幾天至2周(極個(gè)別嚴(yán)重者會(huì)最長(zhǎng)持續(xù)到4周)就會(huì)消失，從而轉(zhuǎn)向身體康復(fù)階段。

 對(duì)于腸道菌群已經(jīng)被破壞得很厲害的人群，赫氏消亡反應(yīng)就可能就會(huì)很厲害。如念珠球酵母菌和艱難梭菌感染者，起初身體可能難以承受，可以采取的方法是先將益生菌的攝入量減半服用1周后，再逐漸增減益生菌的攝入量。國(guó)外專家已經(jīng)用這種方法通過(guò)益生菌治療好了一部分念珠球酵母菌或艱難梭菌的感染者。

另外，在服用益生菌的時(shí)候不要突然過(guò)量攝入膳食纖維。如果一下子就食用過(guò)多的膳食纖維，會(huì)促進(jìn)腸道益生菌突然間大量繁殖，有害菌大量死亡釋放毒素，腸道難以一下子適應(yīng)這種情況。

一般服用益生菌產(chǎn)生的赫氏反應(yīng)集中在腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等癥狀。個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚出痘痘等癥狀。這種現(xiàn)象通常并不嚴(yán)重，一般不需要接受治療。